Почему статистика по ВИЧ у Минздрава и Роспотребнадзора разная: объясняет «СПИД.Центр»
Сегодня глава научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский сообщил, что 1,5 миллиона россиян инфицированы ВИЧ. Позже это заявление было опровергнуто главным внештатным специалистом по ВИЧ-инфекции Минздрава России Алексеем Мазусом. «Сноб» выяснил, почему российские ведомства представляют разные данные по зараженным ВИЧ.
Представитель Роспотребнадзора Вадим Покровский в ходе Второй интернет-конференции по инфекционным болезням «Покровские чтения» заявил, что 1 % населения России инфицирован ВИЧ. По его данным, с 2020 по 2030 год число новых случаев заражения составит 660 тысяч. Эксперт Роспотребнадзора добавил, что этим гражданам потребуется помощь врачей-инфекционистов.
В Минздраве назвали эти данные «не верифицированными». Они, по словам Алексея Мазуса, носят «технический, оценочный характер и не могут служить объективными индикаторами, отражающим актуальную эпидемиологическую ситуацию». Данные Федерального регистра, оператором которого является Минздрав, свидетельствуют, что в 2021 году в России выявили 851 754 ВИЧ-инфицированных. У 58 788 человек из них этот диагноз был установлен впервые.
Ранее Мазус сообщал, что в начале 2021 года насчитывалось 842 333 ВИЧ-инфицированных россиян. В то же время Покровский заявлял о росте до 1,5 миллиона больных к 2030 году.
«Сноб» выяснил у директора фонда «СПИД.Центра» Сергея Абдурахманова, почему данные по количеству ВИЧ-инфицированных Роспотребнадзора и Минздрава сильно разнятся. По его словам, при оценке эпидемии ВИЧ-инфекции важно учитывать несколько ключевых показателей – оценочное количество (примерное определение без специального учета) людей, живущих с ВИЧ на территории страны, число лиц, стоящих на учете в центрах СПИДа, количество получающих антиретровирусную терапию и число граждан с ВИЧ, достигших неопределяемой вирусной нагрузки (состояние, когда у человека значительно снижен риск передачи вируса и прогрессирования ВИЧ).
«Соотношение этих четырех показателей – KRI каскада непрерывной помощи в связи с ВИЧ. Возможно, вы слышали о глобальной цели программы ООН по ВИЧ «90-90-90» (90 % ВИЧ-позитивных людей должны знать о своем диагнозе, 90 % из них – получать антиретровирусную терапию и 90 % должны иметь неопределяемый уровень вируса в крови), которая не была достигнута к 2020 году, — это как раз каскад. Минздрав включает в статистику только людей, которые после получения диагноза обратились в центр СПИДа и встали на учет, а Роспотребнадзор, в структуре которого находится возглавляемый Покровским Федеральный центр СПИДа, – вообще всех, кто получил положительный тест на ВИЧ. Далеко не все из этих людей затем обращаются в медучреждения, поэтому цифры Роспотребнадзора ближе к реальному числу людей, живущих с ВИЧ», – рассказал Абдурахманов «Снобу».