Hallux valgus: почему редко встречается в нецивилизованных странах

Hallux valgus или вальгусная деформация стопы является клиническим проявлением поперечного плоскостопия, при котором передняя часть стопы становится шире и разворачивается, а большой палец отклоняется в сторону и на нем появляется болезненный костный нарост, в просторечии называемый "шишкой".

Основными причинами развития вальгусной деформации  являются наследственная предрасположенность и частое и долгое ношение неудобной обуви. Также существуют факторы риска, к которым относятся и малоподвижный образ жизни, и регулярные физические нагрузки в неудобной обуви,  и избыточная масса тела, и многое другое – вплоть до профессиональной деформации от ношения балеток. 

Отмечу, что подавляющее большинство пациентов с вальгусной деформацией – женщины, что объясняется нашей любовью к узким туфелькам на каблуках, а также сравнительно слабыми связками.

Что же касается нецивилизованных стран, где эти туфельки и другую неудобную обувь не носят, тут надо учитывать тот факт, что наши стопы сформированы для ходьбы босиком. И те специалисты, которые утверждают, что правильная обувь формирует свод стопы, несколько заблуждаются. Наши далекие предки ходили босиком, и плоскостопие наблюдалось у значительно меньшего количества людей.

Мы с коллегами обычно приводим в пример древнегреческие статуи: у них идеально сформирована стопа. Вспомните, какая у них была обувь? Дома они ходили босиком, а на улицу обували сандалии, которые представляли собой деревянную или кожаную подошву, привязанную кожаными ремешками к ноге. И весь секрет их идеальной стопы в том, что обувь никак не влияет на её формирование. Свод стопы — это то, что заложено в нашей анатомии.   

Однако не стоит принижать роль правильной обуви в профилактике деформации. Ведь если вспомнить наши трудовые будни, то можно сказать, что мы просто убиваем наши ноги. Большинство из нас работают в офисе и весь день проводят в красивой, но в тесной и неудобной обуви. При таком малоподвижном образе жизни мышцы стоп ослабевают, а неудобная обувь фиксирует их в неправильном положении. Вдобавок ко всему немалую роль играет наш бег на каблуках с полными пакетами за отъезжающим автобусом. Поэтому ногам необходима поддержка.

У жителей нецивилизованных стран риск развития вальгусной деформации значительно ниже. Это связано и с тем, что они  чаще всего ходят босиком, так и с их образом жизни. В отличие от нас, у которых есть все блага цивилизации и всё зациклено на получении прибыли, чтобы за эти блага платить, у них всё сосредоточено на удовлетворении простых потребностей. 

Например, население Гвинеи в основной своей массе неграмотно, люди занимаются промыслами и сельским хозяйством, что подразумевает постоянный физический труд. Большее время суток женщина проводит на ногах, занимаясь самыми разными делами. Это здорово укрепляет стопы, что вкупе с ходьбой босиком по различным поверхностям: земле, песку и траве - является хорошей профилактикой плоскостопия и вальгусной деформации. Также следует отметить,  что из-за подобного образа жизни жители Гвинеи не склонны к полноте, которая является одним из факторов риска.

Но несмотря на то, что у жителей цивилизованных стран повышен риск развития вальгусной деформации, я считаю, что они имеют всё необходимое, чтобы её избежать. В наших магазинах есть хорошая обувь, есть возможность заказать специальные ортопедические стельки, которые изготавливаются конкретно под нашу ногу. Ходьбу босиком мы можем обеспечить, поехав на дачу, речку или море, можем использовать колючие коврики. А в крайних случаях, когда деформация уже появилась и развилась до последней стадии, мы можем прибегнуть к хирургической коррекции вальгусной деформации стопы PBS, благодаря которой нам даже не требуется месяцами ходить в гипсе. Если выбирать между тем, чтобы не иметь рисков развития деформации стопы, и тем, чтобы иметь возможность её предотвратить, а в случае развития – исправить, я бы точно выбрала второе.