РМЖ известен с глубокой древности. Первое описание этой опухоли встречается в древнеегипетском тексте, т. н. Хирургическом папирусе, которому, по оценкам археологов, не менее трех с половиной тысяч лет. Эту болезнь описывали Гиппократ, Гален и другие светила античной медицины. Тысячелетия прошли не напрасно, и современная медицина изучила рак молочной железы глубже.

Основными факторами риска являются пол и возраст: подавляющее большинство случаев РМЖ выявляется у женщин старше 40–45 лет. Рак молочной железы встречается и у мужчин, но для них это очень редкое заболевание, менее 1% всех случаев.

Риск развития РМЖ зависит от числа менструальных циклов: чем их больше, тем выше вероятность заболевания. Поэтому факторами риска являются: раннее половое созревание, поздняя менопауза, а также отсутствие детей — ведь беременность ставит менструальный процесс на паузу. К числу других факторов, защищающих от рака молочной железы, относят продолжительное грудное вскармливание и ранний возраст первого деторождения.

5–10 % случаев рака молочной железы обусловлены генетически. В середине 1990-х были выявлены конкретные гены, ответственные за это. Чаще всего к развитию генетически обусловленного РМЖ (а также рака яичников) приводит поломка в генах BRCA1 и BRCA2. При наличии такой мутации вероятность заболеть раком молочной железы для ее носителя крайне высока — 60–80 %.

К другим факторам риска относят избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, гормональные сбои.

Во все мире и, в частности, у нас в стране регистрируется рост заболеваемости РМЖ. Так, в России за последние десять лет выявляемость выросла на 30 %. Это объясняется совокупностью факторов, среди которых улучшение диагностики, старение населения, поздний возраст первых родов, неправильное питание и т. д.

Успех лечения РМЖ, как и других видов рака, во многом зависит от ранней диагностики. А главное препятствие на этом пути, опять же, общее для большинства онкологических заболеваний, — длительный бессимптомный период развития.

В арсенал современных неинвазивных средств ранней диагностики РМЖ входят маммография, ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), анализ на онкомаркеры. К малоинвазивным диагностическим методам относятся пункция молочной железы и биопсия.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и свои ограничения. Их комбинированное применение квалифицированным специалистом позволяет достичь наибольшей эффективности и избежать ложной тревоги.

При подозрении на наследственный РМЖ сегодня существует возможность пройти генетическое тестирование и достоверно установить наличие или отсутствие онкогенной мутации.

Современные базовые рекомендации таковы: женщинам до 35 лет следует раз в 1–2 года проводить профилактическое ультразвуковое исследование молочных желез, а в возрасте старше 35 лет — маммографию и УЗИ.

Выбор лечения зависит от множества факторов: возраста и состояния здоровья пациентки, размеров и локализации опухоли, темпов ее роста. Как правило, назначается комплексная терапия с индивидуальной схемой.

Основные методы борьбы с РМЖ включают в себя хирургическое вмешательство, лучевую, а также лекарственную терапию: химиотерапию, гормонотерапию, таргетную терапию.

Хирургическое лечение остаётся ведущим методом лечения РМЖ. Сегодня одной из приоритетных целей является сохранение оперируемого органа и его функций. Поэтому радикальная мастэктомия (полное удаление груди) сегодня проводится все реже, только на запущенных стадиях.

Более распространенная и современная операция — лампэктомия, или секторальная резекция молочной железы. При ней локально удаляется опухоль, а здоровые ткани практически не затрагиваются.

Мнение о том, что любая злокачественная опухоль – это приговор, безнадежно устарело. Благодаря достижениям медицины в России уже около 53 % онкологических пациентов, заболевших впервые, успешно вылечиваются. А на ранних стадиях в зависимости от вида рака можно вообще вылечить до 90 % злокачественных опухолей.

Своевременная диагностика и профилактические обследования — это проявление ответственного отношения к своему здоровью.

Специалисты МЕДСИ разработали специальные программы обследования – онкоскрининги. Практика показывает, что они не только позволяют выявить большинство наиболее распространенных онкологических заболеваний, но и являются первым шагом к диагностированию других болезней обследуемых органов и систем.

Если вы хотите пройти профилактическое обследование или наблюдаете тревожные симптомы, запишитесь на скрининг, который даст ответы на беспокоящие вас вопросы.