По мнению большинства, депрессия — это просто плохое настроение. Да, мысли человека при этом, как правило, мрачные и пессимистические, но кроме подавленного состояния у больного еще наблюдается нарушение сна и аппетита. Важным фактором является устойчивость этих симптомов. С каждым бывало такое, что он не мог уснуть или не хотел есть, но через день-два все приходило в норму. В случае с депрессией нарушения обычно длятся более двух недель.

Бывает так, что нарушается что-то одно, допустим, аппетит или сон. Такое состояние называется субдепрессивным, и оно тоже требует обращения к врачу.

Еще один важный симптом — ангедония (неспособность получать удовольствие). Хобби, спорт, секс — все становится пресным и скучным. Ангедонию связывают с нарушением выработки в организме дофамина — гормона радости.

Если вы обнаружили у себя указанные недомогания, нужно обращаться к врачу.

Также есть еще множество неявных симптомов, на которые больной, как правило, не обращает внимания: рассеянность, невнимательность, забывчивость, раздражительность, усталость, плаксивость и многое другое. Опять же все это бывает свойственно людям в той или иной мере, но при депрессии эти симптомы наблюдаются постоянно.

Чаще всего люди считают, что депрессия возникает после сильного стресса, например, из-за утраты близкого человека. Это верно, но лишь отчасти. Стресс может стать причиной так называемой «психогенной депрессией», но также нередки случаи, когда для расстройства нет никакой явной причины — это называется «эндогенная депрессия». «Человек просыпается, и у него ни с того ни с сего, без каких-либо стрессов или переживаний проявляется клиническая депрессия. Это один из самых сложных видов депрессии, поскольку его трудно диагностировать и лечить, — рассказывает психолог, гештальт-терапевт Владимир Петросян. — Это генетическая патология, которая хуже всего поддается лечению антидепрессантами и психотерапии».

Верным оказался стереотип, что у женщин депрессии бывают чаще. Как показывает статистика, депрессивным состояниям подвержены 8,5% женщин и 4,7% мужчин.

«От депрессии, конечно, не застрахован никто, — комментирует Владимир Петросян. — Ею могут страдать и мужчины, и женщины, и взрослые, и дети, и богатые, и бедные. Но все же женщины больше склонны к депрессии — отчасти потому, что они более эмоциональны и у них частые гормональные колебания. Также в статистику входит послеродовая депрессия — ей страдают 10–15% женщин».

Недавно ученые из Университетского колледжа Лондона выяснили, что у женщин, которые работают больше 55 часов в неделю, также депрессия бывает чаще, чем у мужчин.

Некоторые пытаются избавиться от депрессии самостоятельно. Кто-то считает, что ему поможет смена обстановки, переезд в другой город, кто-то пытается сменить окружение, найти другую работу, новые увлечения, новых сексуальных партнеров. Многие считают, что причина депрессии в плохом рационе, и садятся на диету. Кто-то, наоборот, начинает разрушать свое здоровье алкоголем и наркотиками. В случае с осенней хандрой что-то из этого может сработать, но в случае депрессии излечиться самому невозможно, обязательно нужна помощь врача.

Чтобы избежать депрессии, нужно высыпаться, правильно питаться, заниматься спортом и чаще находиться на солнце. Но все же главным условием, помогающим избежать депрессии, по мнению врачей, является душевный комфорт.

«Если человек живет в постоянном стрессе, если он постоянно в напряжении, то рано или поздно его нервная система дает сбой, — объясняет Владимир Петросян. — Поначалу это может быть тревожное или паническое расстройство, которое позже перерастет в депрессию. Если же человек старается избегать лишних волнений, делает то, что для него важно, что не ущемляет его внутренние принципы, то риск возникновения депрессии становится минимальным».

Зачастую близкие способствуют ухудшению состояния больного. Разумеется, делают они это не по злому умыслу, а потому что не понимают, что происходит с человеком. Со стороны им кажется, что все это просто лень, блажь и капризы, и если хорошенько «замотивировать» больного криком, как следует пристыдить его или силком вытащить из дома развлекаться, то все пройдет.

«В общении с больным депрессией важна деликатность, — говорит Владимир Петросян. — С одной стороны, важно поддержать человека, с другой стороны, объяснить ему, что сам он не справится, и направить его к психиатру. Это громадная работа, на самом деле, потому что не каждый готов обращаться к врачу. Поход к психиатру переживается депрессивным человеком как ощущение себя сумасшедшим, никчемным. Человеку кажется, что люди начнут смеяться над ним, показывать пальцем. Задача родственников — объяснить больному, что депрессия — это как грипп, а психотерапевт — такой же обычный врач, как, например, окулист или стоматолог».