Все записи
08:57  /  31.08.17

1456просмотров

В «Хадассе» вылечили руку «человека-дерева»

+T -
Поделиться:

Редкая наследственная болезнь – верруциформная эпидермодисплазия. Характеризуется предрасположенностью к инфицированию кожи вирусом папилломы человека. В Израиле до сегодняшнего дня наши врачи не видели подобных больных. Операция, проведенная в «Хадассе», спасла руку "человека-дерева" и сделала его жизнь иной.

Доктор Михаэль Чернофский, ортопед и специалист по заболеваниям кистей рук осмотрел Мухаммада Таалули, жителя сектора Газы, полностью отчаявшегося после серии осмотров в разных больничных центрах. Каждый осмотр заканчивался вердиктом: «Неизлечимо. Не поддается удалению».

«Очень сложный и редкий случай, мало распространенный и не описываемый в учебниках», - рассказывает доктор Чернофский. «Ко мне на прием пришел пациент с огромными множественными наростами на руке, более 10 лет страдающий от сильных болей, неспособный работать этой рукой. Опасность состоит в том, что эти наросты легко малигнизируются и превращаются в злокачественные опухоли. Пациент стал скрытным, прятался от людей, прятал свою руку в повязках. Его жизнь стала кошмаром».

Собственно, «человек-дерево» – это частный случай осложнения папиломовируса, возникающий, когда организм ослаблен и полностью лишен сопротивляемости к нему. Папилломовирус распространен на теле человека и вызывает различные опухоли. Доктор Чернофский рассказывает, что у подавляющего большинства людей иммунная система справляется с вирусом, есть и лекарственная поддерживающая терапия. Случай Мухаммада – единичный, один из немногих в мире. Его иммунная система полностью беззащитна перед вирусом, позволяет ему развиваться бесконтрольно. Подобный случай даже опытный доктор Чернофский увидел первый раз в жизни. Единственный знакомый ему по профессиональной литературе случай – пациент из Бангладеш, которому понадобилось 16 операций для полного удаления опухолей с руки.

«У меня большой опыт с самыми разными тяжелыми болезнями рук», – подчеркнул Чернофский, - «но не с такими. Я не видел в литературе подобных случаев, не то, что в жизни. Поэтому решение об операции далось мне нелегко, я знал примерно, как его оперировать, но отсутствие информации затрудняло принятие решения».

Во многом помог доктор Шай Лурье, ортопед и специалист по заболеваниям кистей рук, проделавший много операций на протяжении своей профессиональной карьеры.

«Мы тщательно изучили вопрос – насколько это было возможно – чтобы понять, как наиболее эффективно помочь человеку-дереву», – рассказывает доктор Лурье – «нам нужно было разработать лечение, которое позволило бы свести к минимуму риск рецидива болезни. Важно было также подготовить коллектив операционной к столь тяжелой операции. Кстати, речь идет об очень заразной болезни. Мы пользовались специальной защитной одеждой, масками с двойной защитой от вируса – во время операции возможно вдыхание тканевых фрагментов насыщенной вирусом опухоли».

Доктор Чернофский добавил, что во время операции опухоли обычно удаляются электрокаутером, в воздухе стоит дым от сгоравшей опухолевой ткани, который  опасен для персонала, поэтому в случае с Мухаммадом опухоли удалялись по-иному. «Мы удаляли опухоли с кисти руки пациента, работа очень тонкая, можно сказать, ювелирная. Там, где удалялась опухоль, не оставалось кожных покровов, мы использовали кожные лоскуты самого больного для закрытия дефектов», - объясняет доктор Чернофский, - «после операции мы даем пациенту лекарства, которые должны воспрепятствовать рецидиву опухоли». Помимо этого доктор Молхо, дерматолог, сделал Мухаммаду прививку от вируса, которая должна погасить его активность.

«Человек-дерево» должен пройти еще несколько операций меньшего масштаба, худшее уже позади. «Состояние пациента через несколько дней после операции – удовлетворительное, мы видим, что подобрали правильное лечение и успешно прооперировали Мухаммада. Мы смотрим на этот случай с оптимизмом. Рука пациента, в прошлом напоминавшая дерево, выглядит сейчас как обычная рука после множественных ожогов, быстро заживающих. Мы пристально наблюдаем за процессом выздоровления. Пациент уже начал восстановительную физиотерапию, вскоре он сможет нормально использовать руку», - рассказал доктор Чернофский.

Сам Мухаммад рассказал нам, что страдал от болезни почти 10 лет. Его возили в Египет на осмотр, но там врачи развели руками, дескать, неизлечимо. В Шхеме и в больнице Аль-Мукасед в Иерусалиме тоже не нашлось врачей, готовых взяться за этот случай. Администрация Палестинской Автономии помогла Мухаммаду попасть в «Хадассу». После долгих лет сидения дома, страха, что опухоли станут злокачественными, Мухаммад обрел надежду, излечение и новую жизнь. По его словам, к нему прекрасно относятся, помогают во всем. Он надеется, что прежняя жизнь скоро забудется как сон, и он снова увидит свою семью – жену и 6 детей.