Анна Карабаш: Можно ли вернуть здоровье за большие деньги

По отрывочным сведениям, просочившимся в прессу за эти годы, можно только гадать, что за диагноз у Джобса. В 2003 году, когда он впервые ушел на больничный, писали, что у него рак поджелудочной. Но с ним семь лет не живут. Теперь медицинская общественность предполагает, что у него нейроэндокринный рак довольно редкой разновидности, и вначале опухоль проросла в поджелудочной. В 2004 году ее удалили, но впоследствии, по-видимому, развились метастазы в печени. В 2009 году ему сделали пересадку печени. 

Такая операция относится к экспериментальным методам лечения, и смертность после таких операций ошеломительная. А теперь у Джобса снова катастрофические проблемы со здоровьем, и он снова экстренно уходит на больничный. Но неизвестно, результат ли это осложнений пересадки, инфекции, реакции отторжения, рецидива рака или чего-то еще, вообще никак не связанного с печенью и раком.

«По перечню манипуляций с Джобсом, о которых более-менее точно известно, невозможно с уверенностью сказать, от чего именно его лечат и что с ним происходит; но это явно какое-то экспериментальное лечение. И это совсем не тот набор операций, который сделали бы простому человеку», — написал мне один известный московский трансплантолог, который предпочел не называть свое имя.

И еще одно обстоятельство свидетельствует о том, что Джобса лечат не так, как лечили бы обычного человека на его месте. Два года назад при пересадке печени его врачи придумали хитрую схему для получения органа. Он встал сразу в несколько очередей на трансплантацию в разных штатах — дело в том, что листы ожидания на органы везде разные. Это умножало его шансы на получение органа и сокращало время ожидания в очереди. Джобс живет в Северной Каролине, а пересадку печени ему делали в Теннеси. Почему? Очередь на печень в Теннеси в три раза короче, чем в Северной Каролине. В прошлом году Джобс подтвердил, что ездил в Теннеси на эту операцию и что в самом деле значился в нескольких листах ожидания в разных штатах.

Почему обычный человек не может провернуть такой же трюк? Как минимум потому, что это не оплачивается страховкой. Нужно как минимум иметь частный самолет, чтобы в течение нескольких часов после того, как появляется «свободный орган», прилететь в нужный штат на операцию. Также страховка не покрывает многократные экспертизы: нужно съездить в каждый штат и, прежде чем встать в лист ожидания, пройти врачебную «экспертизу», в каждом центре — по новой.

История болезни Джобса хотя и остается тайной, покрытой мраком, но дает серьезный повод поговорить о том, можно ли в самом деле купить здоровье за деньги? Ну то есть когда со здоровьем по-настоящему серьезные проблемы, а денег по-настоящему много, равно как и связей и прочих властных ресурсов, можно ли кардинально повлиять на результат лечения, а не просто получить палату люкс в хорошей клинике с хорошим вином на ужин?

Создатель фонда «За увеличение продолжительности жизни» Михаил Батин считает, что безусловно да — и заодно, что борьба за жизнь одного очень богатого пациента может продвинуть науку вперед. Врач-терапевт Иосиф Раскин и хирург-онколог Владимир Носов уверены, что по крайней мере в американской медицине разница между VIP и простым смертным заключается не в качестве оказанной помощи, а лишь в уровне комфорта.