туберкулёз

Туберкулёз — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёзного комплекса (Mycobacterium tuberculosis). Чаще всего поражает лёгкие, однако возможна и внелёгочная локализация процесса. Заболевание известно с древних времён и остаётся одной из ведущих причин смерти от инфекций в мире.

Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Больной с активной формой туберкулёза лёгких выделяет бактерии при кашле, чихании или разговоре. Вдыхание таких частиц здоровым человеком может привести к инфицированию. Однако заражение не всегда означает развитие болезни: у большинства людей иммунная система подавляет возбудителя, и инфекция переходит в латентную форму.

Классическими симптомами активного туберкулёза являются длительный кашель (более трёх недель), иногда с кровохарканьем, боль в груди, слабость, потеря веса, ночная потливость и субфебрильная температура. При внелёгочных формах клиническая картина зависит от поражённого органа.

Диагностика включает туберкулиновые пробы (проба Манту, Диаскинтест), рентгенографию или компьютерную томографию грудной клетки, а также бактериологическое и молекулярно-генетическое исследование мокроты. Золотым стандартом подтверждения диагноза является обнаружение микобактерий в биологическом материале.

Лечение туберкулёза — длительный процесс, требующий приёма комбинации антибактериальных препаратов в течение нескольких месяцев. Основу терапии составляют изониазид, рифампицин, пиразинамид и этамбутол. Важным условием успеха является строгое соблюдение режима лечения, так как его нарушение ведёт к развитию лекарственной устойчивости.

Профилактика включает вакцинацию БЦЖ (BCG) в раннем детском возрасте, регулярное флюорографическое обследование взрослых, а также химиопрофилактику у лиц с латентной инфекцией. Своевременное выявление и адекватное лечение больных позволяют контролировать распространение заболевания в популяции.