Вчера по российскому ТВ выступил директор НИИ вирусологии им. Ивановского, академик РАМН Дмитрий Львов, который сообщил, что три недели назад в московской больнице женщина умерла от свиного гриппа. Он уверен, что эпидемия набирает обороты и в стране десятки тысяч больных. Официальные органы почему-то говорят лишь о 319 заболевших.

Это различие в цифрах объясняется не только чиновничьим инстинктом №2: скрывать правду (как скрыли первую смерть). Дело еще и в их инстинкте №1: пытаться контролировать стихию запретительно-ограничительными мерами. Скорее всего, они и впрямь ничего не знают о десятках тысяч больных — потому что их не диагностируют.

Дело в том, что Роспотребнадзор фактически запретил диагностировать свиной грипп вне больничных условий: «Забор материала от пациентов (или умерших) с подозрением на инфекцию проводят в лечебно-профилактических учреждениях после изоляции больного».

Как известно, у многих людей свиной грипп проходит в очень смазанной форме. У нас в московской редакции ходит уже три недели какой-то противный вирус, но мы не смогли узнать, какой именно. Никто не хотел ехать в больницу: не было оснований. Ну кашель, ну температура. Ясно же, что приди в больницу — в любом случае, свиной не свиной, а продержат сто лет, пьяный персонал и плохая еда. Ради чего возиться? Не просто же из любопытства.

В советское время нам нужен был бы бюллетень, мы бы вызвали участкового и сдали бы анализ. Но времена не те, и это ровно то сочетание факторов, которое было нужно вирусу, чтобы как можно резче стартовать в России: охватить первые десятки тысяч людей — в тайне, недиагностированных, нелеченных. И такой быстрый старт дает вирусу огромное преимущество в гонке с вакциной — но об этом ниже.

Россия не может сопротивляться вирусу как тоталитарное государство. Как сопротивляются демократические?

В США человек, даже слегка заболев, может забежать в офис к своему врачу и сдать кровь. Если есть температура — сдаться в ER, и там с ним быстро разберутся. Мы уже писали о том, как государство информирует людей, объясняя, что их спасение — дело их собственных рук. Зная, что в офисе ходит свиной грипп, информированные люди могут повысить бдительность, мыть чаще руки, начать худеть или пить тамифлю. И самое важное: зная, что у тебя свиной грипп, ты можешь перестать заражать других, особенно людей из группы риска — младенцев, беременных и полных, курящих и пьющих молодых людей.

Как мы знаем из интервью инфекциониста Ричарда Вензела, в США от этого гриппа умрет втрое больше людей, чем от сезонного. Выглядеть это будет «более чем в три раза» страшнее: ведь умирать будут молодые, в реанимации, захлебываясь жидкостью в легких. Ясно, что количество смертей в первую очередь зависит от того, как быстро нация успеет начать прививать людей.

Китай начинает с 1 октября. В США и Англии начнут прививать в середине-конце октября. Российская вакцина сильно опоздает: идет лишь вторая стадия клинических испытаний, и пока что начало массового производства планируется на конец октября. Успеют ли к этому сроку? Сколько понадобится времени, чтобы реально начать прививать людей? Эпидемия к этому времени будет вовсю собирать урожай. Как мы теперь понимаем, это опоздание — трагическое следствие особенностей российского общества: нас ждут тысячи предотвратимых смертей. Предотвратимых, если бы эпидемия не была тайной и если бы мы использовали фору, которая у нас была (целые полгода), для оповещения и обучения населения.

Читайте в ближайшие дни в блоге «Наука» о том, как идет подготовка к вакцинации в разных странах.

В подготовке материала приняла участие шеф нью-йоркского пункта проекта «СНОБ» Лиля Любарская.