Меланома

Меланома — это злокачественное новообразование, развивающееся из меланоцитов, клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина. Данный тип рака кожи считается одним из наиболее агрессивных из-за своей способности к быстрому росту и раннему метастазированию. В отличие от многих других опухолей, меланома может возникать не только на открытых участках кожи, но и на слизистых оболочках, а также в глазу.

Основным фактором риска развития меланомы является ультрафиолетовое излучение, как естественное (солнечное), так и искусственное (солярии). К другим значимым факторам относят светлую кожу, большое количество родинок, наличие атипичных невусов, семейную предрасположенность и иммуносупрессию. Заболевание может развиться в любом возрасте, однако чаще диагностируется у людей старше 50 лет.

Диагностика меланомы основывается на дерматоскопии — осмотре подозрительных образований с помощью специального прибора, увеличивающего изображение. Золотым стандартом подтверждения диагноза остается гистологическое исследование удаленной опухоли. Для оценки распространенности процесса применяются инструментальные методы: УЗИ, компьютерная томография, МРТ и ПЭТ-КТ.

Лечение меланомы зависит от стадии заболевания. На ранних этапах основным методом является хирургическое иссечение опухоли. При распространенных формах применяются таргетная терапия (ингибиторы BRAF и MEK) и иммунотерапия (ингибиторы контрольных точек). В последние годы достигнуты значительные успехи в лечении метастатической меланомы, что позволило существенно увеличить выживаемость пациентов.

Прогноз при меланоме напрямую зависит от толщины опухоли по Бреслоу, наличия изъязвлений и митотической активности. При своевременном выявлении и лечении ранних стадий (I-II) пятилетняя выживаемость превышает 90%. Для пациентов с метастазами прогноз остается серьезным, однако современные методы терапии позволяют добиться длительного контроля заболевания у значительной части больных.