В России снова растет заболеваемость коронавирусом — почему не работает «Спутник V» и что известно о новых вакцинах от COVID-19

8 ноября глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что в России началась вторая осенняя волна заболеваемости коронавирусом. По ее словам, число заболевших за месяц выросло в два раза. 30% зараженных живут в Москве, Подмосковье и Санкт-Петербурге. 

По данным оперативного штаба, за прошедшую с 6 по 12 ноября неделю заболеваемость COVID-19 выросла на 22,8%. Рост наблюдается в 70 регионах. Кроме того, недавно в России выявили 10 случаев заражения новым подвариантом коронавируса «Пирола».

Рост числа зараженных специалисты объясняют сезонностью. Она свойственна как для коронавируса, так и для других острых респираторных вирусных инфекций.

Если в 2020 году главными симптомами коронавируса называли потерю обоняния, одышку и повышение температуры, то сейчас чаще всего у пациентов отмечают кашель, насморк, слабость и больное горло. Поэтому ковид легко спутать с ОРВИ и гриппом. 

Генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус сообщил, что несмотря на формирование за эти годы популяционного иммунитета к коронавирусу и снижение числа смертей, вирус все еще продолжает распространяться и мутировать. В октябре 2022 года в России появился новый вариант омикрон-штамма COVID-19 — «Кракен». В 2023 году ученые обнаружили штаммы «Аркур», «Эрис», «Пирола». Все они похожи по своим симптомам, поэтому точный диагноз врачи могут определить только с помощью лабораторных анализов. Самым заразных из всех подвидов на данный момент считается вариант «Омикрона» — «Пирола». Как отмечали в Роспотребнадзоре, он имеет до 36 новых мутаций.

Да. Как рассказал глава Центра им. Гамалеи, разработчик «Спутника V» Александр Гинцбург, вакцина больше не может защитить от заражения коронавирусом. По словам Гинцбурга, это произошло из-за того, что ковид часто меняет свою антигенную структуру и мутирует, что приводит к появлению его новых подвидов.

«Начиная с середины лета 2022 года, когда появились варианты “Омикрон” 1, 2 и 3, эффективность “Спутника V” упала в восемь раз. А когда появился “Омикрон” 4, 5, эффективность упала уже раз в 20. А когда появился XBB.1.5-вариант “Омикрона” (“Кракен”), — это было в январе 2023 года — “Спутник” перестал защищать просто совсем. Поэтому надо было еще летом прошлого года менять антигенный состав вакцины», — сказал Гинцбург. 

Как отметил профессор МГУ доктор биологических наук Алексей Аграновский, первый, «уханьский» вариант коронавируса был агрессивным и смертоносным. Новые штаммы были похожи друг на друга и легко поддавались воздействию вакцин. Но со временем, по данным профессора, первоначальная вакцина стала давать меньше нейтрализующих антител. 

«”Спутник” состоит из двух принципиальных компонентов — платформы аденовируса и гена S-белка коронавируса. Вакцина делалась под S-белок “уханьского” штамма. Со временем появились новые доминирующие штаммы с существенно измененным S-белком», — объяснил Аграновский.

Сейчас в России разрабатываются две вакцины, адаптированные под новые штаммы коронавируса, — двухкомпонентный «Спутник V» и однокомпонентный «Спутник Лайт». Последняя уже прошла клинические испытания. Как сообщил Александр Гинцбург, эффективность прививки оценивают в 95–97%. В больницах она появится уже 10 декабря. После этого в гражданский оборот поступит «Спутник V» и варианты прививок для детей.

Как отмечают вирусологи, «Спутник V» и «Спутник Лайт» созданы на основе прежней вакцины, но содержат генный материал штамма «Омикрон», а не самого первого, «уханьского» вируса. Как объяснил профессор вирусологии, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн, новая вакцина создана на той же аденовирусной основе, что и предыдущие «Спутник Лайт», и «Спутник V». «Разница заключается во вставке <...> В этой вакцине в то же самое место аденовирусного генома вставлен участок генома вируса XBB.1.5 — это тот вирус, который называют “Кракен”», — рассказал профессор.

8 ноября глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что вакцинироваться от COVID-19 в этом сезоне не нужно. Однако сделать прививку от коронавируса, пока не готовы новые вакцины, можно препаратом «Конвасэл», разработанным Санкт-Петербургским институтом вакцин и сывороток ФМБА России. В клиники она начала поступать с конца сентября. Руководитель Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) России Вероника Скворцова назвала ее эффективной против новых вариантов коронавируса.

Сейчас в России растет заболеваемость не только коронавирусом, но также ОРВИ и гриппом. В 2021 году ученые установили, что пациенты, сделавшие прививку от гриппа, на 47 % реже заражались COVID-19. Вакцинация от гриппа действительно может усилить иммунитет и улучшить защиту организма от инфекции, считает заслуженный врач России Михаил Каган. Однако прививки против гриппа и коронавируса не заменяют друг друга.

Как отмечает директор Санкт-Петербургского НИИ гриппа имени Смородинцева, доктор медицинских наук Дмитрий Лиознов, пик заболеваемости ковидом в этом году ожидается в конце ноября — начале декабря. Но вспышку инфекции и объявление масочного режима по всей стране, как это было в 2020 году, врачи не прогнозируют.  

По словам заместителя директора по научной работе ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, академика РАН Александра Горелова, вирус уже давно перешел в разряд сезонных инфекций: «В 2020 году мы все были "наивными" — то есть встречались с этим вирусом впервые, не имели к нему никакого иммунитета. И понятно, что реакция на него была тяжелой. Но за три года многие не раз переболели, делали прививки, и сформировалась иммунная память. Так что есть основания надеяться, что если продолжающий изменяться вирус не будет ускользать от иммунитета, то тяжелой ситуации не возникнет». 

Меры профилактики от ковида не изменились — врачи рекомендуют чаще мыть руки, пользоваться антисептиками, избегать мест скопления людей, носить медицинскую маску и вести здоровый образ жизни. Избежать тяжелого течения болезни и летального исхода поможет вакцинация.

Подготовила Ирина Филиппова