Когда речь заходит о приеме эстроген-заменителей, то тут публика часто распадается на два враждующих лагеря:
- «Гормоны — зло! Они опасны! От них бывает рак и всякая другая гадость!»
- «Люди, боящиеся гормонов, застряли в 70-х. Все продвинутые женщины давно на гормонах! Хочешь выглядеть как Джей Ло, без гормонов не обойтись!»
Кто из них прав?
Никто!
Возьмем эстроген-заменители. Они бывают в таблетках, гелях, мазях и пластырях. Таблетки — самые опасные из всех. Именно по ним сделаны исследования, где выявлены риски раковых заболеваний. И именно их действительно стоит опасаться. А не пытаться примкнуть к «современным и бесстрашным», дабы не прослыть застрявшей в 70-х.
Но! И тут есть нюансы:
● Риски раковых заболеваний в исследованиях этих средств: около 3-10 человек на тысячу. То есть риски действительно не так велики. Но они есть, и попадаете ли именно вы в этот небольшой процент — неизвестно.
● У нас нет данных по тем, кто принимал одновременно и эстроген в таблетках, и прогестерон (который компенсирует возможный урон от приема эстрогенов).
Тем не менее, помимо риска раковых заболеваний у эстрогена в таблетках есть ряд других минусов:
● Так как усвоение идет через кишечник, то в процессе часть веществ идет не по адресу или вовсе теряется. То есть под вопросом эффективность.
● В процессе усвоения образуется много нежелательных и вредных для здоровья метаболитов (веществ, которые образуются в процессе усвоения и вывода эстрогена)
● Есть группы женщин, для которых прием эстрогена в таблетках опасен (и я вообще не выписывала бы им эти средства ни при каких условиях).
Это те, у кого:
● есть гены на рак груди (определяется по генетическому тесту; если нет возможности сделать тест, обратите внимание на семейную историю по раку груди)
● в истории есть эндометриоз, обильные менструации, миомы и фиброаденомы, полипы и прочие новообразования
● был рак груди (даже если вас огласили полностью выздоровевшей и это было «давно и неправда»)
Эти признаки говорят о том, что вы склонны к накоплению эстрогена. А именно когда его слишком много, то можно усугубить или вызвать вышеперечисленные проблемы.
Теперь давайте про эстроген в гелях/креме/пластырях
У этих средств есть ряд преимуществ:
● эстроген никуда не «теряется» в процессе пищеварения, а действует по месту назначения, например, на сухие слизистые
● так как мы идем в обход пищеварения, то и не получаем вредных метаболитов, о которых я написала выше
● быстрое действие меньшими дозами гормона
Но! Я была бы не я, если бы не призвала вас вспомнить о том, что:
● эстроген в кремах и гелях не спасет от вас от всех проблем пре- и менопаузы
● помимо быстрых решений есть целый спектр средств, которые работают ЛУЧШЕ гормонов.
Почему я так уверена?
Да потому что за все мои годы работы с женщинами в пре- и менопаузе были буквально единицы (из сотен!), кому я сказала: «Да, тут придется еще дополнительно пойти к гинекологу за гормонотерапией». Единицы! И я помню каждый такой случай: так их мало. И то, во всех! этих случаях мы не достигали желаемого результата без гормонов исключительно по 2 причинам:
- Ко мне за помощью обратились слишком поздно (есть прямая взаимосвязь: чем больше вы запустили процесс, тем сложнее его повернуть вспять. Увы. И это, к слову, не только про гормональные отклонения.)
- У этих женщин было столько непрекращающегося стресса, что наши средства были не в силах полностью компенсировать ущерб (а стресс и кортизол очень сильно мешают восстановить гормональные процессы, увы).
«Ну все. Значит, мне без гормонов точно не обойтись. У меня ж такоооой стресс».
Хочу вас обрадовать: стресс в случаях, когда я отправила клиенток за гормонами, был мега-сильный: типа развод/смерть родителей/переезд/увольнение одновременно! Очень надеюсь, что таких периодов в вашей жизни не так много.
«А как же Джей Ло? Говорят же, что это все гормоны, которые она принимает».
Ага, именно и только в приеме гормонов весь ее секрет. Вы правда поверили?
Нет, я, конечно, тоже хочу верить в сказки и волшебные таблетки, но что-то не видать кругом подобных женщин в массовом порядке. А ведь многие принимают гормонотерапию. Что ж они тоже не выглядят, как Джей Ло? Вопрос риторический, как и то, сколько часов Джей Ло проводит в спортзале и у косметолога/пластического хирурга.
В общем, не устану повторять: цель должна оправдывать средства! Чего точно не надо делать, так это заранее начать прием гормонов под соусом «у вас все равно уже пременопауза/менопауза скоро. Чего ждать?!»
Много чего! И хорошего в том числе.
Интересна тема гормонов? Вчера я провела бесплатную лекцию «Менопауза: гид по применению». Она о женских гормонах. Те, кому 36-60+ получили море структурированной пользы. Посмотреть запись лекции можно по этой ссылке.
Фото обложки: из личных архивов Екатерины Йенсен
Источник: блог автора (диетолог-нутрициолог, терапевт функциональной медицины, Дания)