В чем отличия? 

За последние  несколько лет требования к работе клиник эстетической медицины ужесточились. Например в прошлом году вступили в силу новые Правила предоставления медицинскими организациями платных медуслуг (Постановление Правительства РФ от 11 мая 2023 г. № 736), в рамках которых появились такие новые условия, как: 

• Информирование клиентов при помощи стенда и сайта исполнителя о методах оказания медпомощи, видах медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения, последствиях и рисках.  
• Обязательное оформление договора, до заключения которого нужно уведомить пациента об обязанности соблюдать режим лечения и правила поведения в медорганизации.
• Новый порядок оказания дополнительных услуг: например, услуги, не входящие в стандарт медпомощи, можно оказывать только по письменному согласию пациента.
• Необходимость рассказывать пациентам о способах направления обращений в госорганы и мед организацию. 

Установлена еще одна новая обязанность медицинской организации — предоставлять потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме сведения, позволяющие идентифицировать имплантированное в организм человека медицинское изделие (п.38).

В то время, как до 2023 года многое из перечисленного не было обязательным. Сейчас регулятор детализировал процессы и добавил новые. Например, обязанность предоставлять информацию именно о имплантированном в организм человека медицинском изделии (к примеру, филлер). Раньше это тоже было, но клиники делали это на свое усмотрение. Сейчас это право пациента и он может требовать узнать какой препарат ему кололи.

При этом были разработаны и новые квалификационные требования к сотрудникам клиник эстетической медицины. Например, трудоустроится в клинику могут только врачи с высшим образованием, готовыми к постоянному повышению квалификации и врачебной ответственности за неправильное лечение. В клиниках с медицинской лицензией, в которых проводят инвазивные процедуры (ботулинотерапия, биоревиталлизация, мезотерапия) могут работать только врачи-косметологи, которые прошли образовательный цикл и соответствуют квалификационным требованиям  к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием. Они утверждены в приказе Минздрава России от 02.05.2023 № 206н. Салоны красоты, в свою очередь, не имеют таких требований от государственного регулятора и поэтому смотрят только на сертификаты, базу клиентов, портфолио и отзывы о специалисте.

Также в 2024 году Постановлением Правительства РФ от 17.05.2024 № 620 "О проведении на территории Российской Федерации эксперимента по маркировке средствами идентификации отдельных видов медицинских изделий" утвержден Перечень отдельных видов медицинских изделий, подлежащих маркировке средствами идентификации в рамках эксперимента по маркировке средствами идентификации отдельных видов медицинских изделий. В него вошли, в том числе, и шприцы, имплантаты для пластической хирургии и косметологии в виде филлеров и косметических нитей, аппаратура для озоновой, кислородной и аэрозольной терапии. Эксперимент по маркировки пройдет с 1 сентября 2024 года по 31 августа 2025 года и позволит обелить рынок препаратов и оборудования для косметологических процедур. 

Зачем это нужно

Чтобы понимать суть проблемы, существующей на рынке, сначала определим, чем отличаются косметологические услуги в салоне красоты и клинике эстетической медицины. Косметологические услуги в салонах красоты бывают бытовыми и медицинскими. Они различаются степенью вмешательства в организм: когда мастер что-то колет, надрезает кожу и назначает препараты — это медицина, когда наклеивает, выщипывает и подстригает — бытовой уход. Для бытовых услуг лицензия не нужна, а для медицинских — обязательна.

Законодательство относит косметологические учреждения к медицинским организациям, однако потребители зачастую воспринимают их как обычные салоны красоты, где проводятся исключительно эстетические процедуры. Это в корне неправильно, на такой слабости рынок серой косметологии и растет от года к году. Люди посещают врачей -надомников, которые колют не сертифицированными препаратами, проводят процедуры без лицензии, не платят налоги и работают «серыми схемами», демпингуют на рынке по стоимости за счет отсутствия вспомогательного персонала, который следит за санитарными нормами и каждый такой поход люди подвергают себя смертельной опасности, так как обращение к косметологам без должного образования и лицензии на работу может повлечь тяжелые последствия, вплоть до летального исхода. Самое страшное из них — анафилактический шок. Важно доносить до потребителей, что косметология — это прежде всего медицинское вмешательство в организм человека, требующее ответственного подхода. Выбор специалиста и клиники должен быть столь же тщательным и обдуманным, как, например, выбор гинеколога для женщины. Квалификация врача, репутация учреждения и используемые методы лечения играют ключевую роль в обеспечении безопасности и эффективности процедур. 

Влияние санкций на рынок

Сейчас увеличивается объем подделок с использованием известности и репутации раскрученного бренда, но без гарантии их качества. Замена этикеток, сокрытие составов препаратов, применение чужих товарных знаков — это проблемы, с которыми сталкивается отрасль. Усугубляют положение дел и маркетплейсы. На таких площадках свободно продаются даже запрещенные и ограниченные в обороте препараты для инъекций. Это приводит к тому, что некоторые потребители заказывают их и самостоятельно вводят себе. Контролировать интернет-магазины крайне сложно: продавец контрафакта может просто закрыть одну карточку товара и создать несколько новых. Таким образом, рост серого рынка и контрафакта представляет значительную угрозу для индустрии красоты в России, а эффективные методы контроля этой проблемы пока не разработаны. 

Имеются проблемы с обслуживанием медицинского оборудования и с запчастями, западные фирмы теперь отказывают в ремонте приобретенных ранее аппаратов, но многие трудности компаний вызваны не столько ограничением импорта комплектующих и оборудования, сколько изменением логистики и повышением цен (на 15 - 20%) на расходные материалы к аппарату, без которых он просто не сможет эффективно функционировать. Поэтому, приобретая новый прибор, нужно обязательно обращать внимание на стоимость расходных материалов, а лучше вообще не иметь расходных материалов.

После кризиса 2022 года наблюдается значительный рост цен на препараты у поставщиков, что напрямую повлияло на увеличение стоимости услуг в сфере эстетической косметологии. Рост цен на препараты варьируется от 20 до 25%  Этот рост обусловлен несколькими факторами: курс валют, изменения в логистических цепочках и повышение цен на сырье. В результате клиенты клиник сталкиваются с повышением прайсов, что вызывает недовольство и дополнительные финансовые нагрузки для поддержания лояльности клиентов. Необоснованное повышение цен со стороны бизнеса неизбежно приводит к оттоку пациентов из легального сегмента в «серый». 

Ситуация, вызванная введением санкций, предоставляет российским производителям уникальную возможность продемонстрировать свои достижения и подтвердить конкурентоспособность своей продукции. До сих пор российские косметологи проявляли недоверие к отечественным препаратам, но теперь у них есть шанс изменить это восприятие. В России существует значительный потенциал для развития косметической промышленности. Один из примеров — российский препарат, выпущенный  в 2012 году. В составе препарата ботулинический типа А в комплексе с гемагглютинином. Он считается аналогом ботокса и применяется для коррекции мимических морщин на лице: между бровями, в области лба, в периорбитальной области, в зоне морщин вокруг рта, подбородка, на крыльях носа.

В условиях текущих кризисов заметно изменились и сами клиенты. Теперь задача бизнеса — максимально эффективно работать и бороться за каждого клиента, предлагая ему высочайшие стандарты обслуживания. Учитывая повышенные ожидания и требования клиентов, компании должны стремиться к совершенству во всех аспектах своей деятельности, чтобы обеспечить наилучший опыт и удовлетворить запросы даже самых требовательных клиентов.

Чек-лист для клиник, чтобы остаться «на плаву»

• Пересмотреть структуру затрат на используемые в своей деятельности препараты, снизить количество продуктов компаний, уходящих с рынка и заменить их российским или иными брендами, которые уже успели себя хорошо зарекомендовать (следить за складскими остатками минимизировать их, чтобы не замораживать деньги).
• Собирать больше информации о своих клиентах и использовать эту информацию в общении: какое хобби, что любит, как зовут близких (во время кризисов пациенту важно, чтобы он был особенным для вас).
• Внимательно относиться к поставщикам препаратов. Контролировать качество поставляемой продукции и ее оригинальность 
• Развивать индивидуальную систему лояльности клиники (бонусы, подарки, приглашения на мероприятия).