Шоу Сноба на Youtube Шоу Сноба на Youtube Шоу Сноба на Youtube Шоу Сноба на Youtube
Шоу Сноба на Youtube Шоу Сноба на Youtube
Все новости
Партнерский материал

Как выжить ипохондрику во время пандемии

Нельзя преуменьшать опасность угрозы, с которой в этом году столкнулся мир. Но и преувеличивать ее не стоит: излишняя тревожность способна навредить не меньше, чем беспечность. Как избежать паники, находясь в агрессивной информационной среде, как выработать рациональное отношение к происходящему, на какие симптомы обращать внимание, а какие можно игнорировать? На вопросы «Сноба» отвечают специалисты Европейского медицинского центра (EMC)руководитель Клиники психиатрии и психотерапии Наталья Ривкина и руководитель отделения скорой и неотложной помощи Александр Доленко
31 марта 2020 12:40
Фото: Andrew Neel/Pexels

Как в условиях пандемии найти золотую середину между неоправданной беспечностью и разрушительной тревожностью?

Наталья Ривкина: Первое, что важно знать: тревога — это здоровая реакция организма в ситуации любой угрозы, кризиса или необходимости решить проблему. Поэтому в сегодняшней ситуации испытывать тревогу абсолютно нормально.

Проблема возникает, когда тревога достигает такой силы, что мешает человеку жить нормальной жизнью, а в сложившейся сейчас ситуации — выдерживать те изменения, с которыми он столкнулся. Например, с необходимостью долго находиться дома, с вынужденным отказом от своих привычек: встреч с друзьями, близкими, занятий спортом и т. д.

Особенно это касается тех, кто подвержен тревоге по складу характера и благодаря особенностям психики. Зачастую в основе тревоги лежат страхи и некие негативные прогнозы, которые человек строит в своей голове. Фиксация на будущем — на предчувствиях, предположениях, каким это будущее может быть в перспективе недель, месяцев или лет, — может стать тяжелым бременем для психики. Из-за этого у человека может нарушаться сон, работоспособность, взаимоотношения с близкими.

С другой стороны, мы видим людей, которые ударяются в противоположную крайность: мол, ничего опасного не происходит. Если человек игнорирует любую потенциально тревожную информацию, это тоже определенный защитный механизм. Тактика отрицания дает возможность выдерживать эмоциональные нагрузки, с которыми наше сознание в данный момент не может справиться.

В целом, тактика отрицания — это здоровая и нормальная реакция, но в сегодняшней ситуации она тоже несет риски. Такие люди могут нарушать правила и рекомендации, которые введены сейчас для сдерживания эпидемии. Тем самым «отрицатели» могут причинить вред как себе, так и окружающим.

В состоянии неопределенности, когда мы не можем точно предсказать, как долго сохранится текущая ситуация, важно выдерживать баланс между нашими страхами и отрицанием. В этом помогает достоверная информация о происходящем.

Следует разумно минимизировать поток негативных сообщений, которыми сейчас наводнены СМИ и социальные сети. Совсем отказываться от информации не стоит, но получать ее надо дозированно и только из достоверных источников. В ЕМС мы создали Координационный штаб по коронавирусу, где анализируется вся самая последняя информация по распространению заболевания, методам профилактики и лечения. Также для наших пациентов открыта горячая линия, на которую ежедневно поступает более 500 звонков. 

В ситуации ограничений, в которой мы оказались, важно, насколько это возможно, сохранять наши повседневные привычки. Находясь дома и работая дистанционно, желательно соблюдать распорядок дня: не ходить целый день в пижаме, не ложиться поздно спать, не откладывать всю работу на вечер — все это усиливает тревогу. Полезно в определенное время заниматься физкультурой, собираться всей семьей за столом. Это дает ощущение спокойствия и устойчивости. Привычные ритуалы нас очень поддерживают. Это сигналы, которые убеждают нас, что жизнь продолжается в обычном формате, она контролируема и предсказуема. И эта предсказуемость успокаивает. 

Что делать, если я по своей природе мнительный человек и, случайно кашлянув или чихнув, начинаю впадать в панику, подозревая страшное?

Наталья Ривкина: Мнительные люди склонны прогнозировать неблагоприятные события, такие как безденежье, болезни, потеря отношений, даже если для этого нет никаких оснований, и эмоционально реагировать на них так, как будто они уже произошли.

Что может помочь? Четкое понимание ситуации, например, в данном случае — знание о том, как проявляется коронавирусная инфекция. Нужно понимать, что если человек один раз чихнул — это еще ничего не значит. Для оправданного беспокойства должен быть комплекс симптомов, которые проявляются определенное время. Лучше иметь при себе их список. Можно обсудить свое беспокойство с врачом или позвонить на горячую линию (8-800-2000-112), чтобы узнать, когда нужно обращаться за медицинской помощью. Очень важно, чтобы у вас был четкий план, алгоритм, как вы будете действовать в случае заболевания, какого врача вызовете, откуда. Это убирает неопределенность и снижает тревогу.

Если вы тревожный или мнительный человек, полезно составлять расписание дел на следующий день. Возможно, это будет просто уборка или разбор гардероба, чтение или игры с детьми — важно, чтобы у вас было определенный план действий на завтра.

Как вести себя с подверженными ипохондрии родственниками и друзьями?

Наталья Ривкина: В первую очередь, сказать им, что вы их понимаете, что испытывать тревогу — это нормально и было бы странно, если бы они ее не испытывали. Гораздо больше человека угнетает, когда мы говорим ему «да ладно тебе, чего тут бояться», «все нормально», «все под контролем». Он-то внутри себя по-прежнему беспокоится, и для него проблема существует. 

Фото: Toa Heftiba/Unsplash

Важно предоставлять мнительным людям достоверную информацию. А также помогать им сохранить привычный распорядок жизни. Если им сложно самим организовать свой день, попробуйте помочь. Подумайте и обсудите вместе с ними, какую создать систему поддержки. Например, некоторые люди чувствуют себя спокойнее, когда они общаются по скайпу с друзьями или родственниками. Если вы видите, что близкий человек не только испытывает тревогу, но еще не спит ночью, подавлен, у него нарушен аппетит, он перестает следить за собой, — необходимо обеспечить ему поддержку специалистов. Это можно сделать и с помощью видеоконсультации. В последнее время у нас в несколько раз выросло количество онлайн-обращений в отделение психотерапии. Возможность получить помощь дистанционно — большая поддержка для людей в кризисной ситуации. 

Правда ли, что повышенная тревожность ослабляет иммунитет?

Наталья Ривкина: Тревога мешает нам справляться с трудностями, усиливает реакцию на стресс. У людей с какими-либо заболеваниями, например, кардиологическими, она может влиять на артериальное давление и вызывать сопутствующие проблемы. Но доказательства прямого влияния тревоги на иммунитет не существует.

Насколько вообще преувеличены страхи, связанные с пандемией COVID-19?

Александр Доленко: Трудно сказать, насколько именно, но, по моему мнению, освещение данной темы в СМИ все-таки чрезмерно.

Безусловно, риск заразиться коронавирусом существует. Вирус SARS-CoV-2, который вызывает заболевание COVID-19, — один из большой группы коронавирусов, вызывающих ОРВИ. Порядка 80% заболевших выздоравливают без лечения. Есть случаи очень легкого и бессимптомного течения болезни.

Основная проблема заключается в том, что, во-первых, этот вид коронавируса для человека новый и против него еще не выработан популяционный иммунитет. Этим объясняется его быстрое распространение по миру. И, во-вторых, COVID-19 чаще, чем грипп или ОРВИ, может вызывать осложнения. Примерно в одном из шести случаев возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности. Наиболее тяжелое течение наблюдается в старших возрастных группах. Опасности прежде всего подвержены пожилые люди с имеющимися соматическими заболеваниями: диабетом, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца. Чем старше человек, тем выше вероятность тяжелого течения.

Из-за высокой заболеваемости по миру абсолютное число случаев, требующих госпитализации, велико. Существует реальный риск перегрузки системы здравоохранения. Этим и объясняются принятые меры, призванные сдержать быстрое распространение инфекции.

По данным ВОЗ, истинный коэффициент смертности от COVID-19 в настоящее время определен неточно. Однако, по имеющимся сведениям, количество умерших, отнесенное к числу зарегистрированных случаев заболевания, колеблется в пределах 3–4%. Для сравнения: смертность при сезонном гриппе обычно находится на уровне до 0,1%, а при тяжелом остром респираторном синдроме (атипичная пневмония, вспышка 2003 года) летальность достигала 9,6%.

Поэтому в целом не стоит впадать в панику при первых же симптомах ОРВИ, но соблюдать меры предосторожности, чтобы уберечь тех, кто находится в группе риска, а также чтобы не допустить перегрузки больниц, просто необходимо. 

При каких симптомах действительно пора вызывать врача?

Александр Доленко: При повышении температуры тела более 38°C в сочетании с недомоганием, ломотой, кашлем, одышкой (тяжело дышать, не хватает воздуха). А также при тошноте и рвоте в сочетании с вышеописанными симптомами.

При невысокой температуре и легком течении ОРВИ лучше оставаться дома и следить за своим состоянием. Если вас что-то беспокоит, можно вызвать врача на дом или проконсультироваться дистанционно.

Фото: Polina Tankilevitch/Pexels

Можно ли доверять сообщениям об установлении новых симптомов COVID-19, например, о частичной или полной потере обоняния у значительной части заболевших?

Александр Доленко: Эта информация официально еще не проверена. Российские специалисты, наблюдающие пациентов с подобной патологией, о таких симптомах пока не говорят.

Симптомы каких заболеваний можно ошибочно принять за коронавирусную инфекцию COVID-19?

Александр Доленко: Обычную простуду (ОРВИ), грипп, бронхит, гастроэнтерит. Каких-то специфических симптомов, позволяющих достоверно отличить COVID-19 от ОРВИ или гриппа, нет. Поставить точный диагноз можно только по результатам тестирования.

Как информационная гигиена способна предотвратить избыточную тревожность?

Александр Доленко: Пореже открывайте ссылки, в большом количестве рассылаемые через социальные сети. Не реагируйте на домыслы и фантазии некомпетентных людей. Доверять нужно только достоверным источникам.

Соблюдайте рекомендованный режим самоизоляции, это очень важно для защиты и вас, и окружающих. 

Если вы работаете или выходите из дома по необходимости, соблюдайте правила, рекомендованные ВОЗ: снижение контактов, гигиена рук, правила поведения в общественных местах (дистанция с окружающими не менее полутора-двух метров), правила использования носовых салфеток и другие. 

И самое главное — слушайте своего врача и доверяйте ему. Если есть вопросы или появилась новая информация, ее лучше обсудить не в интернете, а со специалистом. Сейчас можно это сделать и без личного контакта и посещения клиники, позвонив или получив видеоконсультацию.

Подготовил Алексей Тиматков

Поддержать лого сноб
0 комментариев
Зарегистрироваться или Войти, чтобы оставить комментарий
Читайте также
Проект «Сноб» при технической поддержке компании Sennheiser публикует третий выпуск подкаста «Слышь, вирус, а корона не жмет?», в котором врачи и другие специалисты отвечают на вопросы о коронавирусе COVID-19. Почему работать из дома так сложно, чем увлечь ребенка на карантине, чтобы осталось время на себя, и зачем люди активно скупают туалетную бумагу? Об этом Никита Павлюк-Павлюченко поговорил с семейным психологом Катериной Мурашовой
Компании по всему миру начали изготавливать гаджеты, помогающие остановить распространение коронавирусной инфекции. Журналисты The Guardian сделали подборку самых популярных продуктов: от дезинфицирующих роботов до 3D-больничных палат. «Сноб» пересказывает статью британских журналистов
Майя Стравинская
В день выхода этого текста жизнь учителей, школьников и их родителей изменилась по всей стране. Какие-то школы ушли на трехнедельные каникулы, какие-то присоединились к уже запущенному эксперименту по дистанционному обучению. Автор блога и телеграм-канала СyberMom Майя Стравинская делится опытом жизни на карантине с ребенком-школьником и рассказывает, как использовать современные технологии для учебы и отдыха